Mengenal Kecemasan

@redtreetimes.com

KECEMASAN (ANXIETY)

Kecemasan adalah emosi yang ditandai dengan perasaan tegang, pikiran yang penuh kekhawatiran, dan perubahan fisik seperti peningkatan tekanan darah.

Orang dengan gangguan kecemasan biasanya memiliki kekhawatiran atau pengalaman yang mengganggu secara berulang, berlebihan, dan tidak rasional. Gangguan ini memengaruhi bagaimana seseorang merasa dan berperilaku. Mereka kemungkinan akan menghindari situasi tertentu yang menyebabkan perasaan cemas. Mereka akan mengalami gejala fisik seperti berkeringat, gemetar, pusing atau denyut jantung yang cepat.

Kecemasan adalah istilah umum untuk beberapa gangguan yang menyebabkan:

• kegelisahan, 
• ketakutan, 
• kekhawatiran.

Kecemasan ringan --> tidak jelas dan mengganggu.

kecemasan parah --> melemahkan dan memiliki dampak serius pada kehidupan sehari-hari.

Kecemasan normal --> mengalami keadaan umum khawatir atau takut sebelum menghadapi sesuatu yang menantang atau mengancam.

Kecemasan tidak normal --> gejala mengganggu fungsi atau kemampuan seseorang untuk berperilaku sesuai yang diharapkan saat merespon sebuah situasi.

 
Gangguan kecemasan dapat diklasifikasikan menjadi beberapa jenis yang lebih spesifik. Yang paling umum:

Generalized Anxiety Disorder (GAD)

Generalized Anxiety Disorder (GAD) adalah gangguan kronis yang ditandai kecemasan yang berlebihan (terhadap hidup, benda, situasi) dan bertahan lama.

• sering merasa takut dan khawatir tentang kesehatan, uang, keluarga, pekerjaan, atau sekolah
• mengalami kesulitan untuk mengidentifikasi rasa takutnya secara spesifik
• mengalami kesulitan mengendalikan kekhawatiran
• ketakutan biasanya tidak realistis atau tidak proporsional dengan apa yang seharusnya  diharapkan dalam situasi mereka
• memiliki pikiran akan kegagalan dan bencana yang mampu mengganggu fungsi sehari-hari seperti bekerja, sekolah, kegiatan sosial, dan hubungan.

Panic Disorder

Panic Disorder atau Panic Attack adalah jenis kecemasan yang ditandai dengan serangan singkat atau tiba-tiba disertai dengan reaksi gemetar, kebingungan, pusing, mual, dan kesulitan bernapas.

•  muncul tiba-tiba dan memuncak setelah 10 menit
• dapat berlangsung selama berjam-jam
• gangguan panik yang tiba-tiba ini biasanya terjadi setelah pengalaman menakutkan atau stres berkepanjangan, tetapi mereka bisa spontan juga tanpa alasan yang jelas

Sebuah serangan panik dapat menyebabkan:

• seseorang menjadi lebih peka pada setiap perubahan dalam fungsi tubuh normal
• menafsirkan itu sebagai penyakit yang mengancam kehidupan –hypervigiliance (kewaspadaan berlebih) diikuti oleh hypochondriasis (kecemasan memiliki penyakit serius)-
• ketakutan akan terjadinya serangan ulang di masa depan

Fobia

Fobia adalah ketakutan irasional dan perilaku menghindari objek atau situasi tertentu. Fobia berbeda dari gangguan kecemasan umum karena fobia memiliki respon takut yang bisa diidentifikasi dengan penyebab spesifik. 

Rangsangan untuk fobia mungkin beragam seperti situasi, hewan, atau benda sehari-hari. Misalnya, agoraphobia terjadi ketika seseorang menghindari tempat atau situasi untuk menghindari kecemasan atau serangan panik. Agoraphobics akan menarik diri atau melarikan diri dari situasi sulit atau memalukan untuk mengurangi kecemasan

Gangguan Kecemasan Sosial

Gangguan Kecemasn Sosial adalah jenis fobia sosial yang ditandai dengan rasa takut dinilai negatif oleh orang lain atau takut menjadi malu di tempat umum karena tindakan impulsif. Gangguan ini dapat menyebabkan seseorang menghindari kontak dengan manusia lainnya dan juga keberadaan di tempat umum.

Obsesif-Compulsive Disorder (OCD)

Obsesif-Compulsive Disorder (OCD) adalah gangguan kecemasan yang ditandai dengan pikiran atau tindakan yang berulang-ulang, menyedihkan, dan mengganggu.

• OCD menderita biasanya tahu bahwa dorongan mereka tidak masuk akal atau tidak rasional tetapi mereka tetap melakukannya untuk mengurangi kecemasan mereka
• seringkali logika seseorang dengan OCD akan memuncul takhayul, seperti desakan dalam berjalan dalam pola tertentu
• penderita OCD akan menjaga barang-barang pribadinya atau tangannya untuk selalu dalam kondisi bersih
• memiliki perilaku terus-menerus memeriksa kunci, kompor, atau lampu.

Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD)

Post-traumatic Stress Disorder (PTSD) adalah kecemasan yang dihasilkan dari trauma sebelumnya seperti pertempuran militer, perkosaan, situasi penyanderaan, atau situasi/kecelakaan serius. PTSD sering menyebabkan kilas balik dan perubahan perilaku untuk menghindari rangsangan tertentu.

Separation Anxiety Disorder

Gangguan Kecemasan Pemisahan ditandai oleh tingginya tingkat kecemasan ketika dipisahkan dari orang atau tempat yang menyediakan perasaan aman atau nyaman. Kadang-kadang pemisahan bisa menghasilkan panik dan dianggap sebagai gangguan ketika respon yang dihasilkan sangat berlebihan atau tidak tepat.

Apa Penyebab Gangguan Kecemasan?

•   faktor lingkungan,

1. Trauma dari pengalaman hidup: kasus penyalahgunaan, sebagai korban sebuah peristiwa pahit, atau kematian orang yang dicintai 
2. Stres dalam hubungan pribadi, perkawinan, persahabatan, dan perceraian
3. Stres di tempat kerja, sekolah, dll
4. Stres tentang keuangan dan uang
5. Stres dari bencana alam
6. Kekurangan oksigen di daerah dataran tinggi

• faktor medis,

1. Kecemasan yang berhubungan dengan faktor medis seperti anemia, asma, infeksi, dll
2. Stres dari penyakit medis yang serius
3. samping dari obat-obatan
4. Gejala dari penyakit medis tertentu
5. Kurangnya oksigen dari paru-paru, atau emboli paru (bekuan darah di paru-paru)

• genetika,

Riwayat kecemasan dalam keluarga meningkatkan kemungkinan seseorang untuk mengembangkannya. Artinya, beberapa orang mungkin memiliki kecenderungan genetik yang memberikan mereka kesempatan lebih besar menderita gangguan kecemasan.

• kimia otak,

Penelitian menunjukkan bahwa orang dengan keabnormalan neurotransmitter tertentu dalam otak lebih mungkin untuk menderita gangguan kecemasan umum. Ketika neurotransmitter tidak bekerja dengan benar, jaringan komunikasi internal otak rusak, dan otak bereaksi dengan cara yang tidak tepat dalam beberapa situasi. 

•  penyalahgunaan zat,

1. Diperkirakan bahwa sekitar setengah dari pasien yang memanfaatkan layanan kesehatan mental untuk gangguan kecemasan seperti GAD, gangguan panik, atau fobia sosial melakukannya karena ketergantungan pada alkohol atau benzodiazepine. 
2. Keracunan dari obat terlarang, seperti kokain atau amfetamin
3. Penarikan dari obat terlarang, seperti heroin, atau dari obat resep seperti Vicodin, benzodiazepin, atau barbiturat

Meskipun kecemasan adalah respons terhadap kekuatan-kekuatan luar, namun ada kemungkinan bahwa kita membuat diri kita sendiri juga selalu mengembangkan "negatif self-talk" - kebiasaan yang selalu mengatakan pada diri bahwa sesuatu yang buruk akan terjadi.

Bagaimana kecemasan didiagnosis?

Seorang psikiater, psikolog klinis, atau profesional kesehatan mental:

•  mendiagnosa kecemasan dan mengidentifikasi penyebab
•  mengambil riwayat medis, melakukan pemeriksaan fisik, dan tes laboratorium (tes laboratorium tidak digunakan untuk mendiagnosa kecemasan, tetapi dapat memberikan informasi yang berguna tentang kondisi medis yang dapat menyebabkan penyakit fisik atau gejala kecemasan lainnya)

Untuk dapat didiagnosis dengan gangguan kecemasan umum (GAD), seseorang harus:

• Khawatir yang berlebihan dan mencemaskan beberapa peristiwa atau kegiatan yang berbeda setidak setidaknya selama enam bulan
• Merasa sulit untuk mengontrol mengkhawatirkan
• Memiliki setidaknya tiga dari enam gejala berikut yang berhubungan dengan kecemasan setidaknya dalam enam bulan terakhir: gelisah, kelelahan, lekas marah, ketegangan otot, sulit tidur, sulit berkonsentrasi
• Gejala harus hadir lebih sering setidaknya selama enam bulan dan telah mengganggu kehidupan sehari-hari, menyebabkan penderita kehilangan pekerjaan atau sekolah.
• Kecemasan dan kekhawatiran pada hal/situasi tertentu bukan tergolong GAD. Sebagai contoh, dokter mungkin mendiagnosa seseorang dengan Panic Disorder jika kecemasan difokuskan pada mengkhawatirkan tentang memiliki serangan panik, fobia sosial jika khawatir menjadi malu di depan umum, SAD jika mengkhawatirkan berada jauh dari rumah atau kerabat, anorexia nervosa jika mengkhawatirkan kenaikan berat badan, atau hypochondriasis jika mengkhawatirkan tentang memiliki penyakit serius.

Pasien dengan gangguan kecemasan seringkali memiliki gejala yang mirip dengan depresi klinis dan sebaliknya.

Perawatan Untuk Kecemasan

Gejala fisik seseorang dengan kecemasan hampir mirip dengan orang yang menderita penyakit umum, serangan jantung, atau stroke sehingga hal ini cenderung membuat penderita semakin cemas bahwa ia benar-benar mengalami serangan jantung dll. Berikut ini adalah daftar gejala fisik yang terkait dengan GAD:

• Gemetaran
• Perut tidak nyaman
• Mual
• Diare
• Sakit kepala
• Sakit punggung
• Jantung berdebar-debar
• Mati rasa atau "kesemutan" di lengan, tangan, atau kaki
• Berkeringat
• Kegelisahan
• Mudah lelah
• Kesulitan berkonsentrasi
• Sifat lekas marah
• Ketegangan otot
• Sering buang air kecil
• Gangguan tidur
• Menjadi mudah terkejut

Mereka yang menderita gangguan panik mungkin mengalami gejala fisik yang mirip dengan mereka yang GAD. Mereka juga mungkin mengalami sakit dada, rasa tercekik, sesak napas, dan pusing.

Gangguan stres pasca-trauma memiliki berbagai gejala yang unik. Perilaku gejala sering meliputi:

• Kilas balik atau mimpi buruk kembali mengalami trauma
• Menghindari orang, tempat, dan hal-hal yang berkaitan dengan pengalaman trauma
• Kesulitan berkonsentrasi atau tidur
• Kewaspadaan berlebih (hypervigilance)
• Lekas ​​marah dan berkurangnya perasaan atau aspirasi untuk masa depan

Kecemasan dapat diobati:

•  secara medis,
• dengan konseling psikologis,
• atau secara independen (self-help)
• kombinasi.

Pada akhirnya, jalur pengobatan tergantung pada penyebab kecemasan dan preferensi pasien. Seringkali perawatan akan terdiri dari kombinasi psikoterapi, terapi perilaku, dan obat-obatan.

Seseorang dengan gangguan alkohol, depresi, kecemasan, dsb. akan mudah terpengaruh atau memberi pengaruh negatif sehingga akan lebih baik untuk mencapai kemampuan dalam mengontrol pikirannya sendiri sebelum terlibat dalam kehidupan bersama.

Pengobatan sendiri untuk kecemasan

Dalam beberapa kasus, kecemasan dapat diobati di rumah tanpa pengawasan dokter. Namun, ini masih terbatas untuk situasi di mana durasi kecemasan yang dialami pendek dan penyebabnya dapat diidentifikasi dan dapat dihilangkan atau dihindari. Ada beberapa latihan dan tindakan yang dianjurkan untuk mengatasi jenis kecemasan:

• Belajar untuk mengelola stres dalam hidup
• Pelajari berbagai teknik relaksasi
• Berlatih pernapasan perut yang dalam. Bernafas dalam-dalam dan perlahan melalui hidung, mengambil udara sampai ke perut, kemudian melepaskannya perlahan dan lembut melalui mulut. Bernapas dalam-dalam terlalu lama dapat menyebabkan pusing.
• Belajar menggantikan "Negative Self Talk" (berbicara buruk) dengan "Coping Self Talk" (mencoba mengatasi). Buatlah daftar dari pikiran-pikiran negatif yang Anda miliki, kemudian tulislah daftar positif untuk menggantikannya.
• Bayangkan diri Anda berhasil menghadapi dan menaklukkan ketakutan tertentu
• Bicara dengan orang yang mendukung
• Bermeditasi
• Olahraga
• Mandi air hangatBeristirahat di ruangan gelap

Konseling

Sebuah metode standar mengobati kecemasan adalah dengan konseling psikologis. Hal ini dapat mencakup terapi kognitif-perilaku, psikoterapi, atau kombinasi dari terapi.

Terapi kognitif-perilaku (CBT) bertujuan untuk mengenali dan mengubah pola pikir pasien yang berkaitan dengan kecemasan dan perasaan merepotkan. Jenis terapi memiliki dua bagian utama yakni: bagian kognitif yang dirancang untuk membatasi pemikiran yang menyimpang dan bagian perilaku yang dirancang untuk mengubah cara orang bereaksi terhadap objek atau situasi yang memicu kecemasan.

Sebagai contoh, seorang pasien yang menjalani terapi kognitif-perilaku untuk gangguan panik belajar berpikir bahwa serangan panik bukan serangan jantung. Pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif untuk kebersihan belajar membedakan saat tangan mereka benar-benar kotor dan saat setelah dibersihkan. Pasien trauma akan diajak untuk mengingat peristiwa traumatis dalam situasi yang aman untuk mengurangi rasa takut yang dihasilkan. 

Terapi seperti CBT pada dasarnya ingin mengajak pasien untuk bisa menghadapi ketakutan mereka dan mencoba untuk membantu mereka agar menjadi tidak peka terhadap situasi yang bisa memicu kecemasan.

Psikoterapi adalah jenis lain dari perawatan konseling untuk gangguan kecemasan. Para profesional akan mengeksplorasi penyebab kecemasan dan kemungkinan pemilihan terapi untuk mengatasi gejala.

Obat untuk mengobati kecemasan

Profesional akan memanfaatkan beberapa jenis obat. Jika penyebab kecemasan adalah penyakit fisik, pengobatan akan dirancang untuk menghilangkan penyakit tertentu. Jika merupakan penyakit mental, pengobatan juga akan dirancang dengan menyesuaikan kondisi pasien.

 
Rekomendasi untuk mengurangi kecemasan meliputi:

• mengurangi kafein, teh, cola, dan konsumsi cokelat
• mencari informasi dengan dokter atau apoteker sebelum menggunakan obat-obatan atau herbal apakah mereka mengandung bahan kimia yang dapat menyebabkan kecemasan
• berolahraga secara teratur
• makan makanan yang sehat
• menjaga pola tidur yang teratur
• mencari konseling dan dukungan setelah pengalaman traumatis atau mengganggu
• menghindari konsumsi alkohol dan obat-obatan terlarang.

________________________________________________________

dirangkum dari Peter Crosta (medicalnewstoday), apa.org, health.com

Thanks for reading!